Исследования американских вакцин от COVID-19 Moderna и Johnson & Johnson: за и против
Sharij.net изучает особенности американских вакцин Moderna и Johnson & Johnson
Автор: Анне Быкова, политтехнолог
В современном мире уже никого не удивишь тем, что вакцина стала так называемым «золотым граалем», на эффективный результат которой охотятся все ведущие страны мира, чтобы получить первенство в этой отчаянной гонке. Пандемия, в свою очередь, продолжает вносить собственные коррективы в жизнь людей во всех уголках планеты, вызывая новые симптомы и заставляя вирус мутировать.
Назревает дилемма: как же здесь не сойти с ума? Наверное, таким вопросом и задаются эксперты, когда исследуют день ото дня новые образцы вакцин с надеждой на чудо. Но наука чудес не признает. Ведь должно быть логическое объяснение, почему показатели результативности препаратов меняются. В этой статье предлагаю разобрать отличия среди таких популярных вакцин американского производства, как Moderna и Johnson & Johnson.
Механизм действия
Американская вакцина Moderna по принципу действия во многом подобна вакцине от Pfizer/BioNTech. Главный компонент вакцины Pfizer/BioNTech — молекула матричной РНК, в которой записана информация об антигене — белке вируса SARS-CoV-2, который является возбудителем COVID-19. Когда эта молекула попадает внутрь человеческой клетки, там синтезируется этот белок, а наш организм производит на него иммунный ответ. Такие вакцины называют РНК-вакцинами.
AstraZeneca и Moderna вводятся внутримышечно дважды с интервалом в 1 месяц, а чтобы вакцинироваться препаратом Pfizer/BioNTech, нужно ввести две дозы с интервалом в три недели. В отличие от других препаратов, Johnson & Johnson вводится внутримышечно один раз.
Какие страны используют Moderna и Johnson & Johnson?
Хоть американский регулятор FDA (Food and Drug Administration) ещё не одобрил вакцину Moderna, в США она применяется в рамках разрешения на экстренное использования (EUA). Кроме того, использование данного препарата разрешили в ЕС, Великобритании и Канаде. Также препарат Moderna планируют использовать в США, странах Евросоюза, Великобритании, Японии, Швейцарии и Южной Корее.
Несмотря на то, что вакцина Johnson & Johnson была одобрена странами ЕС, США, Индией и Канадой, её не успели начать широко использовать, так как у некоторых вакцинированных наблюдались случаи тромбоза, в связи с чем США решили на время прекратить производство этого препарата.
Побочные эффекты вакцин Moderna и Johnson & Johnson
Интересно, что специалисты из Бостонской больницы общего профиля Массачусетса опубликовали в The New England Journal of Medicine данные о том, что у получивших вакцину Moderna пациентов может развиваться сыпь. Симптомы проявлялись в период от четырех до одиннадцати дней после получения первой прививки. При этом у половины пациентов сыпь появилась после приема второй дозы, примерно через 48 часов после укола. Однако сообщается, что тяжесть их реакции не была более серьезной, чем у тех, у кого сыпь возникла после первой дозы.
Ученые также ссылаются на исследование вакцины Moderna в рамках третьей фазы, которое было опубликовано в феврале. Согласно результатам этих испытаний, отсроченные реакции в месте инъекции (покраснение, уплотнение и болезненность) наблюдались у 244 из 30 тыс. пациентов (0,8%) после приема первой дозы и у 68 испытуемых (0,2%) после второй дозы.
Другая американская компания Johnson & Johnson все-таки решила отложить свой выход на европейский рынок после сообщений об отдельных случаях тромбоза у пациентов после прививки этим препаратом. Эти случаи возникли у женщин в возрасте от 18 до 48 лет, а симптомы проявились через 6—13 дней после вакцинации, сообщает информагентство dpa. Как отмечает The New York Times, одна из женщин умерла, а вторую госпитализировали в критическом состоянии. Американские ведомства отметили, что пока не установлено взаимосвязи между вакцинацией и случаями тромбоза. Но факт остается фактом, а летальные случаи говорят сами за себя.
Почему Moderna и Johnson & Johnson остались в тени Pfizer?
На сегодня разработано более 5 ведущих потенциальных вакцин от коронавируса. Первым препаратом в мире, получившим разрешение ВОЗ на экстренное использование, стала вакцина совместной разработки компаний BioNTech и Pfizer. Такое разрешение получают препараты, которые нужны для борьбы с эпидемиями, но еще не имеют результатов всех необходимых испытаний. Сейчас вакцина BioNTech-Pfizer считается самой действенной. Ее закупают с возможностью дозаказа все развитые страны.
Эффективность вакцинации
По данным производителя, эффективность вакцины Pfizer/BioNTech после первой дозы составляет 95%, а эффективность AstraZeneca варьируется от 62% до 90%: все зависит от интервала введения вакцины. Тем временем эффективность препарата Moderna составляет 92%, и Johnson & Johnson — 66—85%. В отличие от РНК-вакцин, разработанных Pfizer/BioNTech и Moderna, препараты Johnson & Johnson и AstraZeneca относятся к векторным вакцинам. «Вектор» — это вирус, который не вредит организму человека. Его задача состоит в том, чтобы доставить в клетку ген болезнетворного вируса, против которого нужно выработать иммунитет. Стоит учитывать, что стопроцентная защита от заражения практически невозможна, ведь организмы людей очень индивидуальны.
Почему Moderna периодически меняет показатели эффективности?
Американская вакцина от компании Moderna на разных этапах изучения неоднократно меняла результаты производительности. Соответственно, с последними показателями от 13 апреля вакцина в 90 процентах случаев предотвращает заражение коронавирусом, а в 95 процентах случаев позволяет избежать тяжелого течения болезни. Это стало известно во время третьей фазы клинических исследований, в которых приняли участие более 30 000 человек.
В общем, было выявлено 196 случаев заражения коронавирусом среди добровольцев, из них 185 случаев у участников, которые получили плацебо, и 11 у добровольцев, которые получили вакцину. Помимо этого, у 30 добровольцев испытаний развилось тяжелое течение коронавируса. В компании заявили, что все 30 заболевших участников испытаний получили плацебо вместо вакцины. Кроме этого, в группе плацебо была зарегистрирована одна смерть, связанная с коронавирусом.
При этом в декабре 2020 года в статье, опубликованной в New England Journal of Medicine, компания оценивала эффективность своей вакцины в 94,1 процента случаев.
Есть ли у Украины планы закупать Johnson & Johnson и Moderna?
Развитые страны делают заказ не на одну, а сразу на несколько перспективных вакцин, дабы вакцинировать своих граждан в полной мере. Как сообщают в ВОЗ, Украина сможет получить первую партию лицензированной вакцины от COVID-19 во втором квартале 2021 года.
К примеру, Министр здравоохранения Максим Степанов заявил, что компания Moderna была среди тех производителей, с которыми Украина вела переговоры о закупке препаратов. Но пока нет достоверной информации, будет ли она доступна нашим гражданам.
К тому же Украина может получить вакцину от Johnson & Johnson в рамках программы COVAX. 16 миллионов доз вакцины должны передать бесплатно в рамках сотрудничества с Фондом глобального доступа к вакцинам против коронавируса (COVAX). В рамках глобальной инициативы COVAX Украина может получить вакцины от AstraZeneca, Novavax или Johnson & Johnson. Об этом сообщил главный санитарный врач Украины Виктор Ляшко.
В бюджете Украины на 2021 год на вакцинацию населения государством заложено 2,6 миллиарда гривен. Информации о том, какую именно вакцину будет закупать Украина, пока нет. В Минздраве также заявляли, что Всемирный банк выделит Украине на закупку вакцин 100 миллионов долларов. Украинское правительство вложит средства в размере 1,3 млрд гривен на иммунопрофилактику населения против коронавируса, а еще часть этих средств должна быть направлена на приобретение вакцины.
Сейчас остаётся только наблюдать, как разыграется победная карта в гонке вакцинации между двумя противниками в роли Moderna и Johnson & Johnson. Исследования показывают, что прогресс есть и он значителен. Очевидно, что сегодня мы знаем о вирусе намного больше, чем год и даже полгода назад. Таким образом, с новыми разработками и этапами исследований фармацевтических компаний растут шансы на то, что слова «локдаун», «карантин» и «самоизоляция» наконец-то уйдут в прошлое.
Фото: tegna-media.com
